Objetivo WP7 – Ricapps

La Red

programa de investigación

03

WP 7. Comparar la eficacia, la rentabilidad y la aplicación de las intervenciones y estrategias para mejorar los resultados de salud de los pacientes con enfermedades crónicas en la atención primaria y la continuidad de la atención

Coordinadora

Isabel del Cura

Grupo de Investigación Madrid

RD21/0016/0027

isabel.cura@salud.madrid.org

Grupos Participantes

Cardiocat. IP:

Rafel Ramos (RD21/0001/0001)

BIPS. IP:

Alvaro Sanchez (RD21/0001/0003)

EpiChron. IP:

Alexandra Prados (RD21/0001/0019)

Aragon-IACS. IP:

Enrique Bernal-Delgado (RD21/0001/0023)

Canarias. IP:

Lilisbeth Perestelo (RD21/0001/0013)

BIODONOSTIA. IP:

Itziar Vergara (RD21/0001/0021)

Navarra. IP:

Berta Ibáñez (RD21/0001/0016)

H. Costa del Sol. IP:

Maximino Redondo (RD21/0001/0015)

F. Avedis Donabedian. IP:

Carola Orrego (RD21/0001/0028)

Galicia. IP:

Francisco Gude (RD21/0001/0022)

IMIM. IP:

María Sala (RD21/0001/0020)

Kronikgune 2. IP:

Amaia Bilbao (RD21/0001/0011)

Madrid - AP. IP:

César Minué (RD21/0001/0026)

Madrid. IP:

Isabel del Cura (RD21/0001/0027)

Valencia. IP:

Isabel Hurtado (RD21/0001/0006)

Líneas de Investigación

Línea 1 Intervenciones orientadas al paciente con condiciones crónicas, multimorbilidad o fragilidad para mejorar los resultados de salud. Más de la mitad de los adultos mayores (edad ≥ 65 años) tienen 2 o más condiciones crónicas con una alta carga de multimorbilidad y polifarmacia, sin embargo, la mayoría de las intervenciones existentes de gestión de enfermedades crónicas se centran en una sola condición. Esto incluiría cualquier intervención dirigida principalmente a los individuos, por ejemplo, la educación o el empoderamiento y el apoyo a la autogestión.

Tarea 1. Comparar la efectividad y el coste-efectividad y la implementación de intervenciones complejas para mejorar los resultados de salud en pacientes con enfermedades crónicas individuales (incluyendo el cáncer), la multimorbilidad y la polifarmacia en atención primaria.

Tarea 2. Comparar la efectividad y el coste-efectividad y la implementación de intervenciones multifocales para abordar la fragilidad en atención primaria.

Tarea 3. Comparar la efectividad y el coste-efectividad y la implementación de intervenciones de tecnología de la información y la comunicación (TIC) para mejorar los resultados de salud en pacientes con enfermedades crónicas en atención primaria.

Línea 2 Intervenciones profesionales: conseguir cambios de rol y mejora de la competencia de los profesionales de atención primaria para mejorar los resultados de salud en pacientes con enfermedades crónicas. Formación dirigida a modificar el comportamiento de los profesionales, mejorar las habilidades de comunicación, la empatía, modificar la conciencia de los profesionales sobre la multimorbilidad o proporcionar formación dirigida a dotar a los médicos de las habilidades necesarias para manejar a estas personas y sus tratamientos, mejorando así su atención sanitaria.

Tarea 1. Comparar la efectividad y el coste-efectividad y la implementación de intervenciones para mejorar las habilidades y competencias de los profesionales de atención primaria en el manejo de las enfermedades crónicas multimorbilidad y fragilidad.

Tarea 2. Comparar la efectividad y el coste-efectividad y la implementación de intervenciones dirigidas a redefinir o adaptar los roles profesionales en el cuidado de personas con enfermedades crónicas, multimorbilidad y fragilidad en atención primaria.

Línea 3 Intervenciones organizativas: Se evaluarán los cambios organizativos realizados a través de los profesionales o directamente a los pacientes. Así como las intervenciones de coordinación de la atención, es decir, los cambios en cómo, cuándo y dónde se organiza y presta la atención sanitaria, y por quién. Todos estos aspectos tienen un mayor potencial para mejorar los resultados primarios y secundarios en los adultos mayores con enfermedades crónicas y multimorbilidad.

Tarea 1. Comparar la eficacia de diferentes vías en los procesos de continuidad asistencial en la atención a personas con enfermedades crónicas y multimorbilidad.

Tarea 2. Comparar la efectividad y el coste-efectividad de las intervenciones y estrategias para reducir la fragmentación y sus consecuencias negativas en la atención primaria.